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与此同时,病人和家属母子也凑了上来,儿子十三四岁的年纪,还穿着校服,就是距离这里不远的一所初中,他左手托着右手的手腕,右手的手指在轻微地颤抖着。
他母亲则是非常焦虑地说:“汪医生,这位医生,我儿子今年才十四岁,刚读初中,今天体育课不小心摔了一跤,我肯定要来湘雅二医院啊,我就是相信你们才来的!我儿子还这么小,万一留下个后遗症,那可怎么是好?他明年就要中考了,现在的压力又这么大。”
林辉非常理解汪璐,也理解病人和家属的心情,说了一声:“你们都辛苦了,我先看看片子。”
陆成也跟在了林辉后面,汪璐主动把椅子让了出来。
陆成只是微微一扫,便看出了猫腻,食指、中指、示指(无名指)近节指骨基底部的骨折,尺侧偏,近关节面,可手术,也可进行手法复位。
不过,在这之前,还要确定有没有神经损伤。
林辉当然也看出来了,偏了下身子,问:“小伙子,手麻不麻,现在有感觉吗?”
“痛!”小少年倒是挺坚强的,只是林辉问了,才讲自己痛,还微微皱了皱眉。
林辉并没有上手的意思,就对陆成看了看,嘴巴往病人那里努了努,意思就是,该你上的时候了。
陆成也不怯场,他在常市第一人民医院单独值班都做过,当即一边操作,一边道:“我给你稍微做个体格检查啊,来排除一下神经损伤。”
陆成一边说,一边用指头垂直指骨方向叩击那校服小伙子,一边问:“痛吗?”
陆成这是在做Tiinel征可以排除神经损伤,如果存在神经损伤,受伤的远端会出现放电样麻痛感或蚁走感,而指神经的走形就是在指骨的两侧,病人的骨折有尺侧偏,确定神经是否损伤极为必要。
“痛痛痛!”校服少年一边缩手,一边开始给手指哈气以心理安慰。
痛是肯定痛的,毕竟有骨折在那里,但是要分怎么痛,陆成于是问:“有蚂蚁咬的痛和电击痛吗?”
小少年摇了摇头,一边缩着手,一边害怕地看着陆成这个‘大魔王’,心里想着,我都骨折了你还要敲我,你的心好狠呐。
陆成就道:“林老师,没有神经损伤,可以尝试进行手法复位。”
林辉没讲话,他早已经开始一边写病历,一边开医嘱了,骨折手法复位术的医嘱,再加上三个手指石膏的收费。
陆成默然,他知道,林辉这是想当甩手掌柜了,后续的事情,都交给自己这个苦工了啊。
也只能对病人家属讲:“你好,你是他妈妈吧,我给你讲一下,小伙子的骨折非常明确,你刚刚也看到了,暂时体察的结果可以排除神经性损伤,所以可以尝试进行手法复位,如果复位成功了,就可以免除手术,也可能不成功,就得手术治疗。”
“等会儿林老师会给你开好医嘱,你先去缴费,然后我们就去骨科的病房打指U型石膏。”、
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