乐文小说网

手机浏览器扫描二维码访问

16缝合(第1页)

虽说现代肠吻合已经大量使用吻合器,但针线的手工吻合依然是普外科医生的基本功。能在短时间内,干净利落地用针线缝上离断的肠管,那基本就有主治的水平了。

卡维一直处理急诊外科的各种手术,肠吻合的理论和操作早已烂熟于心。

其实早在十九世纪,肠管缝合方法已经日趋成熟【1】,许多想要进入腹腔手术领域的医生都会在尸体或者动物身上试验自创的各种缝合方法。

单论他们的缝合理论其实已经相当不错了,只是受限于缝线的材料和练习量,又没有消毒的概念,所以肠管吻合的愈合成功率并不高。

伊格纳茨更善于四肢的手术,肠管上的精细缝合显然不是他的强项。

他很清楚,在肠管缝合时需要确保肠道浆膜的整齐和连续性,也知道缝合时浆膜需要对合。但真到了上手的时候,还是会出现偏差,缝线带到肠壁后能不能对合有一半得看运气。

技术有欠缺,但外科该有的直觉伊格纳茨还是到位的。

看着刚被莫拉索轻松拉断的肠管,他意识到自己的缝合手法确实有点问题。即使现在再缝合一遍,肠子也会出现愈合困难和溃疡的情况。到那个时候,就陷入了“越开腹探查越容易感染,越感染就越难愈合”的死循环。

短暂的迟疑让卡维总算插上了话,他需要接过助手的位子,尽快结束掉这场手术:“老师,这就是您在书里介绍过的羊肠线吧。”【2】

现在的卡维只是个“初学者”,伊格纳茨需要教他一些最基本的东西:“嗯,是羊肠做的,用在腹腔肠管上可以被组织吸收。”

“老师的画集中着重强调过,肠管缝合得按照Lembert缝合法,一定要确保浆膜对合【3】。”卡维说着说着,手上的镊子已经在肠管上轻松翻到了表面的浆膜层,“是这儿么?”

伊格纳茨点了点头:“但在做浆肌层缝合前,需要先缝合内部的粘膜层。”

“对,我确实记得老师写过这条。粘膜层用可吸收的肠线做简单的连续缝合【4】,收线不能拉得太紧,防止黏膜撕裂。外层就用不吸收的丝线,做间断的内翻缝合,也就是Lembert教授所提倡的那种方法。”

卡维仿佛是个记忆力超群的死忠粉,把这些缝合要点像是全文背诵一样全说了一遍,甚至连伊格纳茨本人都已经忘了自己曾经写过这些。

当然卡维也不知道,因为都是乱说的,反正也不影响这些话及时提醒了伊格纳茨。

尤其是黏膜层的连续缝合,从断端的缝合口来看,就是因为收线太紧才造成了黏膜撕裂。而在做Lembert缝合【5】时,他也确实有些不在状态,很多地方都缝少了或者距离不够,最终导致了在外力下的浆膜层撕脱。

这就是缺乏练习造成的,怨只能怨伊格纳茨对腹腔手术太过陌生,怪不得别人。

能成为全奥地利最优秀的外科医生,伊格纳茨绝不是徒有虚名。既然刚才收线太紧,那这次就松一些,既然Lember缝合出了错,那就再仔细些......

他没有放弃和寻求帮助的选项,遇到的所有麻烦都需要自己去面对,否则等待伊格纳茨的就是身败名裂。

也不知道是因为埃伦娜的吃瘪让他心情大好,还是因为别的什么,这次的缝合在外人看来似乎顺利了许多。具体顺利在哪儿,外行肯定看不出个所以然来,只觉得伊格纳茨的操作忽然就变流畅了。

这些只是视觉带来的体感,而对于那些参观席上的几位内行来说,伊格纳茨的速度变化被完全体现在了时间消耗上。

当前麻醉技术不稳定,手术速度依然是衡量一位外科医生最好的指标。伊格纳茨更是一位以手术速度见长的外科医生,所以每逢他的手术,记录时间就成了同僚们的习惯。

虽然整场手术的时间被拖了很久,但刚才的小肠断端吻合却完成得非常迅速,马上就成为了席上众人小声讨论的焦点。

“现在是15:14,才用了12分钟?不会是我看错了吧?”

“没错,比刚才快了整整一倍还多。”

“距离太远了,看不清缝合质量,但这个速度肯定打破了记录。”

“撇开质量谈速度已经过时了,我个人还是更看重质量一些。不过,以他对自己的要求,质量应该不会太差才对。”

“我不同意,刚才的缝合就差强人意。还是看看术后吧,最慢一个月,最快只需要两三天。”

“所以说,你们讨论了那么久还是没说到重点,为什么他突然就提速了?”

在单纯的吃惊和些许的嫉妒之后,他们开始寻找伊格纳茨能够提速的真正原因。

大家都是手术台上工作的医生,很清楚肠道缝合的难度。主刀医生要做的就是用针线穿插肠壁组织,然后打上线结,每个环节都和练习息息相关。

这种情况下,想在短时间内提升一倍的速度是不可能的,能提升1-2分钟就已经是超常发挥了。

王者征途之侠之大者  三国之袁家逆子袁谭  当了皇子的我只想躺平  斗罗:代管史莱克,开局吊打唐三尘浩  灵气复苏:开局锁定六道斑杨洋  大荒神龙诀洛天  洛杉矶的夜行者陶西  网游之剑道至尊  神话解析,知道剧情的我无敌了李素  开局签到成天生至尊叶无敌  代管宗门弟子全成玄帝了许长生  我在高武世界普及遮天法王玄  从垂钓诸天开始姬昊  盗贼崛起  西游世界一僵尸丁荒  借命项仲奇  召唤师峡谷之完美世界  读书人:高质量莽夫巫山  三国开局召唤李逵刘如意  洪荒:贫道不想封神姜尚  

热门小说推荐
超级工业强国

超级工业强国

他是一个来自未来的灵魂,重生在了一名刚刚走出大学校门的技术员身上,凭借着超前的知识和丰富的经验在前进的路途中如鱼得水,将一个又一个的对手玩弄于股掌之间,他...

重生八侧福晋

重生八侧福晋

清穿不都是给四四的后院准备的吗?为什么她这么悲催,进了八爷的后院啊?八爷不是很温文儒雅的吗?怎么口味这么重呢?乌那希最害怕的还是嫡福晋郭络罗氏啊!为了保命,多生孩子,并且还得养大养好。要不是有空间,她还真想直接死掉,重新投胎算了。...

一品富贵

一品富贵

主角穿到乾德元年的立国不久的宋朝,此时宋朝正在统一中原,但赵匡胤有惩五代之乱,收拢兵权,重文轻武,这造成宋朝以后重内虚外的悲情的局面。而此时赵匡义羽翼渐丰,宋朝内部危机悄然扩大。这是最好的时光,也是最坏的时光,主角在这种大势下渐渐成长茁壮。宋九的两句名言宁肯撑着死,不愿饿汉活。穷了只能自顾自,顾不了别人,富了午夜梦回里说不定会想想其他人,不是俺说的,是孟子教我的。(这是老午的第三本北宋架空小说,质量保证,信誉保证,尽管放心收藏)...

曼珠沙华之忘川

曼珠沙华之忘川

当墓地里流浪的大傻再次睁开眸子的时候,一切的一切终将从此改变。...

鬼王当道,冥妻难逃

鬼王当道,冥妻难逃

风泫灵俊美的千年老僵尸,居然恋上了一个凡人。一天,风泫灵清澈的眸子深深凝视着她小狐,说你爱本王!冉小狐嘴角不停的抽搐两下,见惯了这个男子腹黑冷漠的一面,突然如此温柔真不习惯。我我没这爱好,我不喜欢僵尸!冉小狐说完就后悔了,因她看到身上的那个男子眸子闪过一丝戾气,就在她闭上眼睛不断祈祷的时候,他却微微一笑。僵尸有什么不好?你看本王俊美又多金,不仅可以带你飞,还可以带你打怪兽,无聊的时候还可以玩玩本王的獠牙...

作者他是神经病

作者他是神经病

星际历3016年,绿色文学网上出现了一个奇怪的作者,他酷爱地球古文化,总是写一些与读者三观有悖的小说,读者有心讨伐,力求他能自觉地笔名自杀。作者表示请看我的笔名读者猛地一抬头皿忽然就不想批评了怎么办?排雷注意1有金手指2涉及机甲和星际战争,不过以作者的智商无法进行高大上的描写,所以它们只能打酱油。3无虐无高潮,平淡如水温馨如糖,偶尔泼个狗血醒神是作者常干的事情4本文主受,无反攻5慢热型,无论是感情还是主角成名的速度推荐基友的一篇综剑三的文琴始皇喜欢作者的文就戳进来约一下呗公告接到编辑通知,本文周五(11月27日)入V,入V当天有惊喜希望大家继续支持月月!本文晋江独家连载,请之前转载的各位立即删除最后是月月的微博,求包养o≧▽≦ツ...

每日热搜小说推荐