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第十五章 床事求医 一（第1页）

与李一明这一次交流，周全林发现一个很现实的问题，就是西医对中医的认识是很肤浅的，多数西医是不看好中医的手段和治疗方法的，对中医的疗效也褒贬不一，原因还是一个方法*论和世界观的问题，两种医学看问题的角度是很不一样的。

再说中西医结合的问题，在西医入华夏以前，中医的历史灿烂辉煌，对几千年的华夏文明做出了巨大的贡献，战胜了多少瘟疫肆虐的时代，使华夏百姓得以繁衍生息。

西医进来两百多年，就把中医挤到一个狭小的空间里了，什么原因？周全林研究认为有一个原因，是这一百多年来，西医的传播随着战乱不断被强化推广，而中医不适应这样的推广，败下阵来，西医能够快速组建大规模的标准化医疗单位，现代化的传播手段培养了一大批的医疗人才，西医教育更标准化，更宜培养高水准的人才，能够收治大量的病人，在战乱年代更宜发挥作用，通过长时间不间断的较量，中医的应用空间越来越小，因为中医总有上医和下医的明显区别，而西医的上医和下医的界线就很模糊不清。

而中医是手把手的，一对一的传承，虽然这能够保证人才的质量，但不能形成规模，不能在数量上超过西医，而西药的标准化生产也加快了西医的推广，药厂与医疗单位的商业运作也加速了人才的流动趋向，很多人认为当西医更有钱途。

对比之下，中医的形象好像进步不大，墨守成规，守着古籍经典、之乎者也的不愿改变。这一点却是中医的优势，中医是医者与患者身体的直接对话，用勾魂手指一探便知患者的虚实寒阳的运行情况。中医为什么要变？不应该变。只要是上医都能通过望闻问切直达患者的病情，这样的中医大内高手怎么会打不过手持医疗器械，甚至武装到牙齿的西医高手呢？因为多数患者宁愿相信机器，也不愿相信医生的主观判断，你说你探到了病情，你说你看到了疾病的成因，经过这么多年的西医文化的渲染，很多人已经不相信靠二三根手指就能诊断病情。

现如今的年轻一代学院派中医放弃传统手段，也依靠理化指标判断病情，那中医的大旗将易帜了。中西医能不能结合，周全林觉得结合是错的，互补是对的，中医不好办的请西医治疗，而西医解决不了的病症，请中医参与，多数都能解决。这一次李一明邀请周全林的会诊就开创了秦集县医院的先河。

……

周全林要去西广布乡巡诊，临行前给乡助理打了电话，乡助理何洪明接的电话。

“何助理，我是周全林，我上午到你们西广布乡巡诊，请你组织一下，我到了可以马上给乡亲们诊病。”

“好啊，周医生，你来吧，看完病，我请你吃小鸡炖蘑菇，还有我们西广布乡的特产——酱焖黄金鱼，怎么样？”

“行，看病之后再说吧。”

周全林搭了一辆运煤的大车，不到9点就到了西广布乡所在的前进镇，一到前进镇乡卫生院的小院，何助理就迎了出来。

“周医生，我们乡可把你给盼来了，感谢你能来我们这个偏远的山乡，欢迎欢迎啊！”

“好，好。何助理，我来就是做服务的，不用这么客气！”何洪明把周全林让进了中医科。

前进镇乡卫生院的中医科甚为简陋，科里只有一个刚从省中医学院毕业的魏全敏小医生，很年轻只有二十初头，满脸的稚气，但很清秀。

“周医生，我是魏全敏，欢迎您到我们科来诊病，我要向您学习。”

“小魏，咱们互相学习，不用跟我客气。”

周全林坐下来，小魏坐到对面，周全林接待的第一个病人是一个2岁的幼儿，得了湿疹，问过孩子的妈妈，得知小儿夜间烦渴，心烦不宁，瘙痒不断。周全林没有开化验单，摸了脉，也看了舌象，舌光红无苔。问便，孩子妈妈说孩子大便干燥，三四天才便一次，而且异常痛苦，有的时候肛门都裂出血口。

“这孩子血虚生燥，湿热化毒，但湿疹不重，我开桃红四物汤加味，开5剂，回家按要求煎煮喝了，应该就无大碍了。”

“谢谢，周大夫。”

“孩子问题不大，润肠通便，基本可以治愈。”

送走了孩子和他的父母，魏全敏问周全林，“周医生，我看那孩子是湿热很重的，是不是应该用湿热化毒的连翘败毒合三妙汤来治，可否？也可以配合土茯苓、生石膏……等，可以清阳明经热。”

周全林听了魏全敏的话，觉得这小医生在省中医学院没有白学，懂得辨症施治。

“不错，但孩子的湿疹不重，说明湿热已呈消退之势，当前重点治疗血虚生燥，所以还是以桃红四物汤主之，为连带修复被湿诊损坏的皮肤组织，所以加首乌、蒺藜、黑芝麻、丹皮和紫草这五味药。”

“哦！周老师，您的更准确，而且也有变化，变化中还有平衡，高明！”魏全敏这时才明白自己与周全林之间的差别，还是很大的距离。

第二个病人是个女孩子，十七八岁，由妈妈陪着来的，病志本上写着向梅这个很好听的名字。

“向梅，怎么了？”

女孩很难以启齿的样子，低着头。

女孩妈妈小声地对周全林耳语，“周大夫，我家向梅高二了，学习任务很重，这么大了才来月经，痛经很严重，这方面虽然我一直觉得不正常，但也没太在意，但有个事情不解决，我当妈妈的就太不对，这孩子到现在还尿床，半夜一来尿就忍不住。”

周全林听后感觉向梅的病情确实很特殊，十七八的大姑娘了还尿床，这是肾阳虚衰的重要反映。仔细地看了看孩子的脸，向梅的面色苍白少血色，气色极差。

“向梅，让我看一下舌苔。”向梅微闭双间张开了嘴，周全林看到向梅的舌头，淡淡无华，也是不健康的颜色。接下来周全林给向梅搭了脉，脉像细弱如游丝。诸证表明向梅是先天不足，后天病后调养不足，肾阳虚衰，冲任虚寒，所有的冷寒沉积在膀胱之中，也埋伏在关元大穴周围，形成“肾元不固，膀胱失约”的绝绝之症。

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