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第37章:紧急抢救
梵江也感觉有点不对劲,这时张艳丽又继续说道:“小梵,你看显示器上的第一横的显示,这一条绿色的曲线代表的就是这个病人所显示出的心电图。你看显示器的左边,有一根导线与这条心电图同在一条水平线上。”
梵江顺着那根蓝色的导线看去,只见在半截处一分为六,延伸出六根不同颜色的导线出来,其中有三根连接着五床那个七十多岁的老人的胸前。每一根导线的前端都附有一个圆形的贴片,紧紧的帖子老人的胸前三个部位,形成一个钝角三角形区域,貌似跟人的心脏有点像。
梵江指着,老头身上的线问道:“老师,这是干嘛的。”梵江问得正是,老人胸前的四个圆贴片。
“嗯……这个是电极片,整体来说又称胸导。其实,原本是有六根不同颜色的导线,分别为红,黄,绿,棕,黑,紫。但是,目前不需要那么,所以只需要三根就足够。你看,红色的是v1,连接在胸骨右缘第四肋间。还有黄色的v2,连接在胸骨左缘的第四肋间。左下缘就是一根棕色的导线,连接在左锁骨中线的第五肋间。其他的三个不需要,目前也永不到,所以你知道就他们的部位和颜色就可以了。”
梵江“嗯”了一声,脑中那些模模糊糊印象好像一点点闪现了出来,就像技能法则分化形成后的感觉似的。梵江,心中惊讶万分,难道是医疗技能法则要演变了?
“小梵,你看这个。”张艳丽用手指,指着监护仪上hr的数值道:“现在这个病人的脉率是69次每分钟。那我再问你,一个人的心率的正常范围值是多少,你给我说一下。”
不是吧,考的没完了!什么叫给你说一下,明明就是你不相信我的实力么。梵江的记忆此刻清晰无比,事隔两年的书中的记忆,又一刻跃然在梵江的脑海中,梵江道:“根据老人,小孩,男人,女人的分别,hr的范围也各部下午老人的正常范围是70——100次每分钟。”
“哟,行呀!至少我见过好几个实习的学生他们都答不上来,要么就是不会,要么就是忘了,不过你的成绩确实令我很意外。呵呵,这个老人的心率是69次每分钟,距离正常的范围偏低,你觉得他会是什么原因呢!”
“这个,这个……”梵江这回给蒙住了,问些基础的,书上至少常见的,问的这么细,这可是临床经验啊,书本上哪有!脑子急速的思索着,这下可不能丢人啊!
张艳丽笑道:“没关系的,不会也没……”
“咦……”梵江惊讶,回神一愣,说道:“我觉的,在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。他的临床表现有很多,比如:窦性心动过缓如心率不低于每分钟50一般是无症状的。如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。而心电图上显示窦性p波,p波速率低于每分种60pr间期大于0.12秒……”
“等等……”张艳丽在一旁突然打断梵江,听着梵江的叙述,这家伙什么概念,连这么细的细节都说的出来,该不会真的碰见天才了吧!
“小梵,你……怎么知道这么多,好厉害。你是我见过最聪明的一个学生了,你……你继续说,继续……”张艳丽此刻有点语无伦次了,太变态的学生了。
梵江狂汗,这些东西都是伦道翰夫爷爷在医疗技能法则中有提到过,这些东西都是伦道翰夫爷爷在地球上收集起来的一些医疗知识,不过与医疗技能法则中深眠星的知识相比,这些东西都是过时不知多少个世纪的旧东西了,如今被梵江照着说了出来,效果还真是不错啊!
“没了……”梵江可不想太出风头了,刚刚也只是为了不丢人才多说了些。
“怎么没了啊!说的不是挺好的吗?……”
张艳丽和梵江同时转身,只见俩人身后,又站了俩人,一个美女护士是唐敏,另一个便是冷艳的胡紫倩了。
说话的正是唐敏,刚刚在给自己的学生讲课。见艳丽姐也在给她的学生讲解监护仪,这下便叫胡紫倩一起过来听听,没想到听见梵江娓娓道来的诊断分析,也是大吃一惊,变态儿童。
梵江看着唐敏吃惊的表情,而她旁边的胡紫倩也不可思议的看着梵江,就是在她们学校刚出来实习的学生也不可能说的这么头头是道。他到底是个什么人呢,此刻已经在胡紫倩的脑中产生了疑问。
汗,早知道就装做不会了,何必呢!梵江宁着头皮,汗道:“嘿嘿……不用了吧,老师,我也是瞎蒙的,真的……”
谦虚的话,绝对谦虚。张艳丽会给他退缩的机会吗?如此难得的人才,怎么会放过呢:“呵呵,小梵。那你觉得这种症状应该采取什么办法好了?”
赶鸭子上架,梵江忙道:“张老师,我真的不知道了。那些都是书上看的,你要问我怎么治疗,我可只是一个不合格的护士,连医生的基本权利都没有哪里敢乱说,在说了,我也没那本事,不是?”
“老师”胡紫倩这时轻声问道:“五床病人的呼气是不是有点偏高呀,刚刚唐老师说了,正常的呼吸20次每分钟。他现在怎么就高达31次每分钟?”
张艳丽和唐敏同时转过身去看监护仪,再看病人,此刻只见病人脸色苍白,双目紧闭,大汗淋漓,看上去老人甚是烦躁不安,呼吸也是异常的急促,胸部跌宕起伏,像是一口气喘不上来的样子。
张艳丽眼睛瞳孔瞬间缩小,大声喊道:“小原,小芳你们都快过来,病人可能发生哮喘,准备抢救。小唐,你快去打电话,叫五床的主治医生,王勇大夫,让他速度过来。”
“小梵……”张艳丽看看梵江,没有多余的去思考道:“你等下要详细的记录一下抢救过程……”
原本平静的监护室,瞬间变的异常紧张。五床的监护仪此刻滴滴的响个不停,红色警报让大家都进刻正有生命危入紧张的状态。梵江何时经过如此紧张的场面,一个危重的病人此险,也没有时间去搭理他,他也无能为力的站在一旁看着大家跑来跑去。
这时他移动脚步到一个人的身旁道:“哎,你害怕吗?”
那个穿着白色护士装的女孩,点点头道:“嗯,他有生命危险了吗?”
那个女孩正是胡紫倩,刚刚就是她的提醒,之后发生的事情已经让她提心吊胆了,惊恐不已。就算她平日冷漠高贵,遇见这阵势,这场面也不禁失神,梵江向她问话,正好在心里的恐惧上多了一点慰藉。
她也没有一点能够帮上忙的。毕竟也是第一天来上班,什么也不懂,就靠书上的那点理论是根本没有用的,如此场面恐怕也想不起来当年老师在上课的时候说的那些抢救知识了吧!所以只能和梵江站在一边了。
“你俩去把每个病床之间的布帘拉住,因为要抢救病人了,所以害怕其他病人因看到这种状况而恐慌,抢救你俩也搭不上手,快去吧!”一个在最后面的护士这时对梵江和胡紫倩二人吩咐道。
梵江和胡紫倩开始把每张病床的蓝色布帘都拉住,因为整个监护病房中,从东至西,只有长长的一纵,所以在每个病床和仪器是没有墙壁格挡,也是监护的需要吧,所以必须的时候把每张病床之间的蓝色布帘拉住即可。
此刻唐敏已经把抢救车推至五床旁边,随时等待候命。抢救药品已经准备妥当之后,护士长闻讯也急忙赶了过来。
护士长忙问道:“艳丽,通知五床的主治大夫了没有?”
“嗯,刚刚已经打过电话,应该马上就上来了。”张艳丽也正在准备着抢救的东西,只见她推着一个小车上面摆放着一台机器,梵江好奇的看着,喃喃道:“除颤仪……原来这个就是电视中看到过抢救病人的东西。”
满头大汗的王大夫此刻也刚刚从楼下赶了上来,一听自己的病人出了问题,那还了得,这个病人一直是自己的重中之重,马虎不得,如今出了这样的状况怎能不急,闻讯之后就从icu对面的胸外科赶了过来。
一想到这个病人的身份和家属的背景,王勇不禁有些紧张。这个五床名叫裴勇,今年七十四岁,是个上了年纪的老人,曾经是个立过大功的军人。
前日因一场车祸事故,在环城路段被送往本院,检查结果出来之后,腿上发紫,当初以为会有骨折的可能,在拍摄了x照片,也没有发现什么大问题,只是出现了一些组织韧带拉伤。而病人其他地方没有什么症状,只是胸部看上去有点问题,具体的还需要进一步的检查,所以只好暂交给胸外科的大夫来诊治,而正好接这个病人的是胸外的王勇。王勇今年四十岁,在本院的胸外科有着近十五年的临床经验,圆脸盘,鼻梁上架着一副眼睛,身体有点发福。
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