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在大家的努力下,两个孩子都去拍ct了,另一个孩子没事,而那个小男孩拍出来脾脏破裂,但是还好没出血,还不算太严重。只是脑部竟然有点硬膜下血肿,这是让大家都没想到的。
王主任拿着片子回到病房问男孩:“孩子啊,你告诉医生阿姨,最近这段时间有没有头疼、头晕、恶心、呕吐,总是想睡觉,看东西模糊,老师讲的东西总是记不住啊?你哪里不舒服就告诉我。”
男孩先是轻轻点点头,然后又马上摇摇头。
王主任再问他,对方就不说话了。看他这个样子,多半是有这些症状,但是不敢说。
于是她把家长叫到外面问:“孩子爷爷,你家孩子之前有没有撞伤头啊?”
爷爷:“没有啊,怎么了?他伤到头了?是不是车祸撞的?”
王主任摇摇头:“从头颅ct看,大脑有低密度新月形病灶,是典型的慢性硬膜下水肿。也就是说孩子现在大脑出血形成包膜血肿,已经3周以上了,不是这次车祸造成的。绝大多数的脑部血肿是来自于外伤,所以我想问问你们家长孩子之前有没有受过伤。”
爷爷:“3、3周以上?一个月以前啊?没有啊,没听说他撞到头啊。”
此时奶奶站出来:“有,我想起来了!有一天他放学回来身上校服很脏,我问他怎么了,他说从楼梯上摔下来,还撞到了头。我一摸是有个大包,问他要不要上医院,他说不用,我看他也没什么事能跑能跳的,就没当回事。”
爷爷:“嘶,你糊涂啊,撞伤头这么大的事你怎么能不当回事呢?现在好了,脑出血!咱们这个年纪最害怕的就是脑出血,他这么小的孩子怎么受得了!”
奶奶:“男孩子磕磕碰碰很正常,他又没晕没吐的,每天正常上下学,谁知道会这么严重啊?”
王主任:“孩子撞伤头还是要引起重视的,前两天我们就接诊了一个孩子从沙发上摔下来撞上茶几,最后人没了。”
爷爷埋怨:“你看看,撞个茶几人就死了,何况他是从楼梯上摔下来的。”
转头问医生:“那医生,能治么?有没有危险啊?会不会也出事啊?他爸妈在外面打工呢,我可怎么跟他们交代啊。”
王主任:“正常来说如果出血量不大,血肿厚度小于10mm通常一个月能够自行吸收。但现在来看出血量30毫升还是挺多的,已经达到手术指征了。按道理说这孩子的症状应该已经挺明显的了,不过我看他的性格挺内向的,也许有症状不想告诉你们,怕你们担心,但是家长还是要多关心观察一下他啊。稍后我们会让神经外科的医生来会诊,看看是否做一下手术。”
奶奶:“手术?开颅啊?这么小的孩子做开颅手术不是完了么?”
王主任:“奶奶先不要紧张,具体让神外的医生看一眼,如果只是硬膜下血肿没有其他症状的话,只需要做微创钻孔引流术就可以了。就是在头骨上开个洞,把里面的血肿引流出来,不需要做开颅那么大的手术。”
爷爷:“那、那手术要多少钱啊?”
王主任:“只是单纯的引流手术不贵的,只要几千块钱就够了。但具体还是要等主治医生评估后才清楚采用什么方式治疗,需要多少费用。”
奶奶:“那个校长不是说费用全部他们负责么?咱们孙子在学校摔伤的,肯定也要他们负责,让他们出钱。”
爷爷:“对,必须让他们出钱!”
王主任:“孩子除了头部受伤,还有脾被膜下破裂,这个是车祸造成的脾脏有些破裂,需要腹腔镜手术。”
爷爷:“啊?也要手术啊?很严重么?”
王主任:“撕裂程度不大,只需要腹腔镜微创手术将撕裂的地方用粘合剂止血就可以了。都是微创手术,不是大手术。”
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