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“只有全身麻醉,才能保证在手术过程中子宫保持舒张,避免胎盘提前脱落!我知道谭主任担心什么,只要我们手术的速度够快,母体大出血的风险就会降到最低而且,我已经做好了母体大出血的心理准备”
苏辞开口说道
“全身麻醉,不仅加剧了母体大出血的可能,而且母体有先天性心脏病,全身麻醉的话,会减弱母体的血液循环,这也加大了母体心脏骤停的风险”
霍思邈也有些担心的说道
“那就麻烦霍主任,随时准备心脏复苏介入另外,开放第二第三静脉通道,加大生理盐水的静注速度,尽量加速母体的血液流通”
苏辞说道霍思邈没再说话,但是眼神中的担忧之色没有丝毫减轻
“各位主任,这台手术既然是苏辞负责协调,我们就要无条件的相信他”
何建一开口说道
“对,我们做好分内的事情,全力协助小苏”
王主任点点头
“熊主任,开始试试麻醉”
苏辞说完,熊天明没再犹豫,对母体进行吸入式全身麻醉
“麻醉完成”
“恩,取仰卧位,垫高母体右侧背部以抬高子宫,防止其压迫下腔静脉,避免静脉回流受阻,避免仰卧综合症!”
“王主任,开腹”
苏辞说话的同时,王主任就来到手术位上,接过手术刀,熟练的划开患者腹部的皮肉王主任不愧是做了几十年的外科临床,他出刀的准确率和速度,都让苏辞望尘莫及
“接羊水循环装置!”
“谭主任,麻烦你切开子宫,暴露胎头和胎儿一侧手臂!”
“准备气管插管!”
苏辞接过导管,在谭主任完成子宫切开之后,他第一时间将胎儿的头后仰,双手将下颌向前,向上托起以使口张开,或以右手拇指对着下齿列,示指对着上齿列
借旋转力量使口腔张开五个月大的胎儿,苏辞一只手都能完全托起来这让原本熟练到不能再熟的动,得有些畏惧感所有人都直勾勾的盯着苏辞
这是第一道难关胎儿实在太小,稍微一点点的失,都有可能造成无法挽回的伤害等到胎儿的嘴巴自然张开
苏辞左手持喉镜柄将喉镜片由右口角放入口腔,将舌体推向侧后缓慢推进,可见到悬雍垂将直提起前进
直到会厌显露苏辞采用弯镜片插管则将镜片置于会厌与舌处会厌谷,用力向前上方提起,使舌骨会厌韧带紧张,会厌翘起紧贴喉镜片,直到看到声门之后
他以右手拇指,食指及中指如持笔式持住导管的中,上段,由右口角进入口腔,直到导管接近喉头时再将管端移至喉镜片处
同时双目经过镜片与管壁间的狭窄间隙监视导管前进方向,准确轻巧地将导管尖端插入声门
“气管插管完成”
这一套动作,换作平常,苏辞顶多需要三分钟但是这次,他用了足足十分钟,而且直到气管插管完成,他的心还绷得紧紧的谭主任一脸担心的看了苏辞一眼,走到胎儿旁边,用手指小心翼翼的按压了一下胎儿的胸部
按压胸部时,导管口有气流吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化一切正常
“气管插管成功”
谭主任的话,让所有人都长长的松了一口气
“熊主任,开始气管插管全麻!”
“气管插管全麻完成”
“开始进行患者淋巴瘤切除手术!”
苏辞说完,接过器械护士递过来的小号手术刀,轻轻切开胎儿淋巴瘤所在位置的皮肉五个月的胎儿,皮肤还没有发育完全,苏辞几乎能够清清楚楚的看到胎儿的毛细血管所以,在操作过程中,苏辞尽可能的少切断胎儿的毛细血管将皮肉切开之后,一个鸽子蛋大小的肿瘤出现在众人眼前
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