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第079章 取弹手术（第1页）

“景医生，这次是由你来亲手执刀吗？”白起躺在病床上，言语不算紊乱，看来还算清醒。

景夜并没有理他，而是再次看了一下综合的检测结果。

血流正常，心率稳定，血压正常，心电图正常。

经过X线和TTE检测，以及四腔观显示，可以准确得出子弹的位置在白起的右心室隔膜上，周围伴有伪影，心包积液正常，三尖瓣轻度反流。

景夜知道，右心室的位置在右心房的左前下方，这是一个很重要的位置。

但当看到白起一脸清醒的状态的时候，景夜觉得需要麻醉。

然而很快，白起再次昏迷了过去。

当然这一次的昏迷不是因为失血过多，而是因为白起昨天晚上的没有睡好觉，一直在局里分析案情。

既然他睡的这么死，就没必要麻醉了，只是准备了一名器械护士，在旁边负责搭把手。

“景科长，什么时候开始？”器械护士问道。

“别说话。”

景夜目不转睛的望着伤口处，经皮取弹的手术也就正式开始了。

首先第一步是深静脉置管，针对白起的右股静脉进行穿刺。

其中准备的主要器械物品有经过肝素盐水浸泡过的亲水涂层导丝，拥有多侧孔的尼龙造影静脉导管，单向鹅颈管套，端部膨胀支架，以及和导丝相配套型号的鞘管。

因为设备并不能够检测出和白起身体相匹配型号的器械工具，所以景夜使用的是标准配套的型号。

如果不合适，可以提高一个型号，虽然看起来很浪费时间，但这都是医生的常用方式，除了这个办法，就没有其他的办法了。

关闭侧管开关后，扩张器也已经准备就绪，为了以防不测，为了后续的造影剂可以加大流量注入，景夜再次习惯性的检查了一下导管和鞘管，确定是不同型号之后，这才开始继续进行。

先是用手按在了伤口处，对穿刺点进行有规律的点式按压。

而另一只手，已经开始缓缓推动鞘管，继而间断式的注入导丝，防止和导管同步进行，并时刻关注着透视引导，因为盲目输送会导致血管损伤。

只不过在输送导丝的时候，白起的三尖瓣轻度反流，已经升级为了中度反流。

景夜有点小慌了。

但不要紧，这并不影响第二步的进程。

只要保证第二步顺利，那么手术就算是成功了一大半了。

但如果失败，那么位于右心室的子弹就会收到波及，子弹会偏移至腹股沟。

除了使用多侧孔导管，为了能够在初始状态得到最大化的手术效果，景夜又开始斜切鞘远端，再次加大造影剂流量，并时刻关注导管尖端，保持左右控制以防穿孔。

一切妥当就绪之后，最后进行套圈准备，对准了子弹。

“景科长，您确定只用一个套圈？”

因为在这个过程中，一个套圈很容易会造成子弹滑脱到髂总静脉，髂内静脉，如果用两个套圈的话，那么无疑可以大大的提高成功率。

“恩。”

但景夜知道，两个套圈，只会在原本可以医治成功的基础程度上，再次损伤白起的健康。

这无疑是雪上加霜。

作为医生，就是要在力所能及的范围内，要保证患者避免造成不必要的二次伤亡。

只见景夜的手，稳重如山。

但在捕捉子弹的刹那间，手速迅猛而轻缓，犹如蜻蜓点水一般将子弹精准无误的套圈成功。

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