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母亲是伟大的,作为一个伟大的母亲,没有孩子怎么体现母亲的伟大,常言道:人生人,吓死人,对于一个健康的女人,要经过10月怀孕,生产的过程,十分凶险,何况一个有风湿性心脏病,心功能不全的病人,她们的凶险增加多少倍的。
这个事件在科室内震动不小,但是生活还要继续,我们人类的发展,离不开人类的繁衍生息,对医学的要求会越来越高,保护婴儿安全,母亲平安成了现代妇幼保健的誓言。
妇产科科室依然很忙,用废寝忘食形容一点也不过分。高强度的工作,高长度的工作时间,高强度的风险压力,高期望值的期盼,更是为妇产科医生带来了很大的压力。
生活依然持续,工作依然需要拿出百分之二百的努力。
李老师的住院病人仍然高居不下,几个妇科病人的手术要安排,几位高危产妇需要精心治疗,平日里日常记录一点也不能拖拉。
流星每天加班,把病程记录,术前准备,手术后的治疗,换药承担起来。同时流星在发现产后大出血的事情,得到了王主任,医院的领导的表扬。现在科室的病人管理也是积极应对,不懂的及时提问讨论。真正的把学习与临场结合起来。
星期五的早上,科室接到传染病科的急会诊,主诉是“腹痛,脓血便3天”。
今天刚好又是李老师和流星值班日子,值班护士通知传染病科急会诊,一般会诊,也叫普通会诊,三天内必须进行,急会诊要求15分钟内到达科室给出会诊治疗单,急会诊是不能等的,李老师说:“流星咱们去急会诊。”
到传染病科的时候,看见一位约30岁左右的妇女痛苦的呻吟着,周围有很多其他科的医生正在检查会诊。
李老师问患者:“今年多少岁了?”
“今年28岁了。”患者有气无力答到。
”月经过去多长时间了?”李老师接着问。
”这个月没有来,大概有40天左右了。没有来月经了”患者疲倦的回答。
”平时做什么避孕措施没有?”李老师继续问道。
“已经结扎5年多了。”
李老师一边问诊,一边检查患者,当检查至患者下腹部时,明显有压痛,反跳痛。叩诊发现移动性浊音。
“流星你准备一下,后穹窿穿刺,护理部拿一个针管,最好是带7号针头的,消毒液及敷贴。”
李老师屏退所有家属及病人,在病房里做妇科检查,宫颈举痛明显。
刚检查完毕,流星把后穹窿穿刺的用品准备好了,消毒,穿刺一气呵成,结果一针管的不凝血液,诊断明确了,腹腔内出血。
李老师与外科主任会诊,“腹腔内出血,病因可能是宫外孕破裂出血,但是外科情况不好排除。到转你们科行剖腹探查也行。”
外科主任说:”青年女性,是育龄期,虽然有输卵管结扎手术史,但是目前宫外孕,破裂出血可能性大。建议转到妇产科手术,如果手术中发现外科情况,我们可以去手术室进行支援。”
传染病科医生忙问“腹痛,脓血便是什么问题?”
外科主任”目前可能存在肠道感染的情况,但是腹腔内出血诊断明确,需要手术探查,寻找出血原因,抢救病人重要。其他的等出血停止,病人生命体征稳定后检查原因吧。”
等几位主任会诊完毕,病人急诊手术,通知手术室,接病人,安排剖腹探查,宫外孕破裂出血?急诊手术。
又是急诊手术,通知二线医生,王主任,备血,术前医嘱等准备妥当。
流星他们来到手术室时,病人已经开始麻醉,做椎管内麻醉,他们开始刷手,消毒液浸泡15分钟,麻醉已经准备就绪。
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