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听到秦廊的话,吴友土点了点头,继续让他手术,到目前为止,手术都非常出色,即便是他都做不到这么好。
不过,毕竟削痂术,寻常的清创术,他是见过秦廊做过的,而难度更高一点的血管清创,还未曾让他做过。
吴友土想了想:“秦廊,要是不行了你就说,剩下的交给我。”
回答他的是秦廊,潇洒流畅的动作,以及从容的指令:
“...纱布带,细软胶皮管...”
对于,血管清创来说,最重要的步骤就是控制出血,在允许的部位,秦廊都是使用止血带压迫包扎暂时止血。
而由于沈舫的伤处局部比较特殊,无法使用止血带,所以秦廊便是在伤口的上方做了一个小切口。
看着秦廊随机应变的能力,吴友土心中又赞叹了一番:
“这小子,太有天赋了。这一手血管清创术,仿佛拥有数十年的功力一般。这显露出受伤动脉的近段,更是精准漂亮。”
“...止血钳...”
见到秦廊的下一个操作,吴友土瞪大了眼睛:“他这是准备直接用止血钳和纱布来控制血流么!”
正常情况下,医生都会用最方便的无损伤血管夹来控制血流,但是沈舫的患处比较特殊,没有特别合适的血管夹,不管何种型号都会有些问题。
所以,秦廊直接用纱布带套过血管绕一圈之后将血管提起,在用手指捏紧,通过指尖的力度来控制血流。
这可是唯有经验丰富,对自己技术几位自信的老医师才敢做的操作,即便是吴友土都不敢轻易尝试。
“这家伙,厉害啊!”
接下来,秦廊便是进入了常规的清创之中,清洗伤口和周围的皮肤。
“...镊子,手术剪...”
动作非常迅速,秦廊便是将异物摘除,之血,以及干净利索的冲洗。
完成了这一步之后,便是要进入探查血管。
“...手术刀...”
秦廊沿着血管走向,将之前的切口上下延长,使血管充分显露,很快便是将血管的两端未完全显露,控制。
“...100ml生理盐水内含10mg肝素...”
秦廊大脑之中飞速的计算着血管的损伤类型,程度和范围,以及邻近组织损伤情况,很快便是定下了修复方案。
见到秦廊这般利落的操作,吴友土已经彻底的放心下来。
而且,他心中开始考虑,秦廊的这一场综合清创术,绝对可以作为一个经典的教材视频。
手术室之中是有专门的摄像头的,会将手术过程录制下来,一个是作为证据留存,以防止各种纠纷,另外一个作用就是,可以供上级医生审查,而优秀的操作视频,也可以作为案例,供其余的医生观摩学习。
无疑,秦廊今天的操作乃是教科书级别的,除了标准的动作本身,每一个阶段,秦廊的选择和思路,亦是值得推广和学习。
“真是江山代有才人出啊。”
吴友土静静的欣赏着秦廊的操作。
由于血管的修复,必须在健康的管壁上进行,因此,管壁的损伤组织要充分整个的去除污染和损伤部分。
所以,需要术者非常的仔细和操作精准,秦廊在完成了外部的清创后,还仔细的检查了血管内膜,对于不完整的内膜也是切除的干干净净。
为了防止血栓的形成,秦廊在肉眼可见的损伤部分以外,又切除了约5mm。
“这个长度拿捏的还真是妙啊,再长一点就会影响血管的端端吻合了。”
吴友土越看越是心惊,难免也是生出了一种悲怆之感,自己这么大的年纪真的是活到狗身上了。
接下来,秦廊便是对于其余几条血管也是进行了清创,由于一条血管部分疑有损伤,为了防止后期形成血栓和吻合伤口裂开,便是直接将其切除。
“这小子还真是果断,我像他这般的时候,顾虑切除太多,端端吻合困难,常常犹豫不决。”
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