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神经症发病及治疗的过程一般呈现如下几个阶段:
一,释放能量;二,得到好处;三,体验痛苦;四,物极必反。
在释放能量的阶段,潜意识被压抑的能量会以激烈的形式爆发出来。如恐惧现实,逃避心理,都会在这一阶段以病态的方式得到表现。
由此,他受到了照顾,不必再承担正常人所应承担的各种角色和责任,这即是得到好处。
然而,疾病毕竟是痛苦的,病人必须充分体验到这种痛苦,并对病痛所造成的对自己与家人的损失有越来越明确的认识,才可能生出结束疾病的愿望。
这即是物极必反。阴盛极而阳始兴。当病人未产生康复的愿望时,你的治疗往往很难奏效。
关于支持治疗,应当认识到,充分的支持是必要的,但过分的支持是有害的,它必然造成患者对亲人、对医生的过分依赖,使他难以摆脱病人角色。
一定的支持,同时又通过适当的调度,不使病人产生依赖心理;随着健康的恢复,使患者逐步找到自己在家庭和社会的位置,恢复精神上的自我支撑。
从表面看,神经症患者往往并未发生生理上的病变,为什么有时还要允许甚至支持病人进行各种生理或药物治疗呢?
很简单,譬如一个人腰背疼,很可能是心理重负造成的,但通过按摩、针灸,疼痛会减轻,也会导致心理状态的变化。同样,精神神经症患者的体症,也可以通过药物治疗减轻。体症的消失或减轻,可对患者的心理有所支持。医药、医疗既是一个台阶,也是一种方法。对于许多病人来说,你说他只需要精神的调整,而没有生理的病变,他是不能接受的。不吃药不打针,只谈谈话病就好了,说不过去,面子上下不来。
这就是“台阶”。
同时应当承认,虽然绝大多数病是精神原因引起的,但药物确能缓解或消失症状。医药医疗,可以看成医学对患者的一种支持,有象征意义,病人可以把它当做整个社会、现代医学对他的支持。人为什么要去医院,一去医院就踏实了?这就是整个社会场对他的心理支持嘛。
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第五章 牛鞭象征着男人的性能力 十(1)
1993年2月9日晚,与安子林家的第三次电话。
安子林的母亲接的电话,说安子林与吕芬、安琪一起送客人去了,几分钟就回来。作者本想趁这个机会与安母谈谈,进一步了解安子林的情况,但考虑到她年迈,身体不好,就算了。几分钟后再拨电话,三人已回来了。
接电话的是吕芬。
吕 芬:是柯老师吧?我们刚才送一个美国朋友去了。她是来中国上大学的。过去安琪去美国时曾住在她家里。她今天来看安琪。她在中国学习的一门课是中国美术史,安子林刚才给她讲了半天……对,她是个女孩子,很开朗的性格,叫琼。起了个中国名字:白智莉。会讲汉语,对中国文化有理解,知道八卦。安子林拿着自己的画给她讲了半天,兴致很高。女孩子也特别高兴,觉得找到了一个好老师。他们已经定下来,以后她来家里向安子林学习中国美术史,一周两次。
作 者:这个情况很好。安子林开这样的课,对身心调整会有很大好处。有的时候,类似这种情况是治疗他的疾病的最有力的方式。这叫进入强者角色。这两天又去医院治疗了吗?
吕 芬:想做血液净化疗法,已经预约了,血也验了,肝功能正常。
作 者:这两天他情绪怎么样?
吕 芬:昨天晚上有些解不开。
作 者:什么事?
吕 芬:就是有些体症。吃过早饭以后,感到很累。我们拉着他去医院看验血结果。他一般不愿进医院,怕受暗示。但本身是个病人,又求医心切。我给了他一个积极的暗示:你今天很好,明天还会比今天好。可是第二天,他又出现体症,说:我没好。我对他说:总会好一点。就是这么个情况。
作 者:现在,我提第一个问题。记得你告诉过我,安琪曾说,咱们家整个一个阴盛阳衰。我接触过很多家庭,凡是男女双方在社会地位中女方超过男的,健康的男人一般在心理上都会很敏感。作为一个男子汉,你是否感觉到安子林在这方面有过潜在的压力?
吕 芬:过去没有。那时他还帮助我。他生病以后,同事提醒我,问他有没有这个压力。安琪算了一卦,卦象说,女子太强,不适合做妻子。算卦的情况安子林也知道。我就想,安子林的潜意识知道了。为了他病好,我什么都不在乎,什么职称、学历都不要了。干脆衰落到底,在单位爱怎么样就怎么样。后来,女儿又算了一卦,井卦。安琪说:妈,你不能再衰了,已衰到底了。你也应该小心点,慢慢井就有水了,供大家饮用。她对我说:妈,你还要保持你的本心。
作 者:第二个问题也许更加敏感。按照我对安子林的感觉,包括对他的身体、情绪的感觉,在他生病之前,我估计他在夫妻之间的性生活及性能力方面,处于一种心有余而力不足的状态。不知他在这方面有没有压力?
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