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九卷的名称最早见于伤寒论自序。素问王冰序新校正说道“素问外九卷,虽张仲景及西晋王叔和脉经只谓之九卷。皇甫士安谧名为针经,亦专名九经。“王叔和脉经卷第七病不可刺证第十二引了一段文字,下面小注说“新校正云出九卷。“而所引的这段文字,却见于灵枢逆顺第五十五篇。这些都是新校正的根据。可见,针经这一部书,因为它只有九卷,张仲景、王叔和则称之为九卷了。
折叠针经
针经的名称,最早见于素问八正神明论第二十六“岐伯曰法往古者,先知针经也。“明马莳在素问注证发微注云“此亦历解针经之辞也。针经者,即灵枢经也。第一篇九针十二原中,有先立针经一语,后世皇甫士安,易灵枢为针经之名,故王冰释素问、宋成无己释伤寒论宗之,己各医籍皆然。“
针经的名称又见于灵枢九针十二原第一“令各有形,先立针经。“明张介宾在类经十九卷九针之要注云“灵枢即名针经,义本诸此。“
九卷这一部书,到了晋代,皇甫谧又称之为针经;到了唐代,出现了一部内容与针经相类似的书,王冰称之为灵枢。这一问题,也是由新校正首先发现的。
王冰在素问三部九候论篇第二十“血病身有痛者,治其经络“句下的注文引了一段文字,称为“灵枢经曰“;在素问调经论篇第六十二“无中其大经,神气乃平“句下的注文,也引用了同样的一段文字,却称为“针经曰“。新校正认为这是王冰指灵枢作针经的证据。新校正说道“详此注引针经曰,与三部九候论注两引之,在彼云灵枢而此曰针经,则王氏之意,指灵枢为针经也。“可见灵枢这一名称,是在公元8世纪中期王冰时代才能出现的。
针经和灵枢这两部书在南宋时代都还存在。有的学者考证,这两部书的内容基本相同,只不过编次有些不同,里面的文字“间有详略“而已。
针经到了北宋初年早已亡佚,当时只存有灵枢,所以高保衡、林亿等校正医书的时候,他们进书表中所列举的书名只有灵枢而没有针经。当他们校正医书的时候,即公元十一世纪中期,灵枢虽然存在,但业已残缺了许多,并不是一部完整的书。素问调经论篇第六十二“神气乃平“句下的新校正说道“据今素问注中引针经多称灵枢之文,灵枢今不全,故未得尽知。“
到宋哲宗元佑八年公元1093年,高丽献到医书,里面有一部九卷的黄帝针经,下诏颁布天下,然后中国方才又有一部完整的针经宋史卷一十七哲宗本纪说道“元佑八年正月庚子,诏颁高丽所献黄帝针经于天下。“现今存在的灵枢即是高丽所献黄帝针经的版本。
南宋史崧于绍兴25年公元1155年将其家藏旧本灵枢九卷,增修音释,编为二十四卷,名为灵枢,即成了现在所见到
灵枢是中医经络学、针灸学及其临床的理论渊源。灵枢刺节真邪论道“用针者,必先察其经络之虚实。一经上实下虚而不通者,此必有横络盛加于大经,令之不通,视而泻之,此所谓解结也。““解结“之法有疏通经络,扶正祛邪,调和阴阳的功效。论致病邪气,不外乎分为内因、外因、不内外因。外因方面以六淫为主,内因以七情为主,不内外因主要指房室伤、金刃伤、烫火伤、虫兽伤以及中毒等。致病因素侵袭机体,导致邪正盛衰,阴阳失调,经络失衡,气血失常,或津液代谢失常,会出现机体各种“结“的病证与特征,表现为或瘀滞,或阻逆,或寒凝,或留浊,或各种痹证等,尤其位于经络循行脉线上表现更为明显,即相应的经络出现经络信息反应,如在体表局部经络解剖定位的腧痒、酸楚、麻木、过敏压痛、隐疹、皮丘、皮下结节、异常色泽等变异现象,有的虽然“结“症轻微或看不到,实质上是存在“潜在经络病机“的结果,故可以认为无病不成“结“。因此,“解结“是针灸临床的一种指导思想与诊治方法,“能知解结“者,则可以把握与提高临床疗效的方向,即“契绍于门户“。临床上通过望、闻、问、切四诊合参的经络穴位诊法,明确腧穴处的皮下组织有无隆起、凹陷、松弛和皮肤温度的变异等“结“的反应现象,及有关穴位邻近或远端有无明显的结节、条索状物等阳性反应征,以此进行经络辨病辨证,运用“解结“法整体论治。“解结“法在内经中虽然没有确切指出,但从文献考证上看,内经中有关的论述颇多。如灵枢经水曰“审、切、循、扪、按,视其寒温盛衰而调之。“素问三部九候论亦道“视其经络浮沉,以上下逆从循之。“素问缪刺论言“疾按之应手如痛,刺之。“素问骨空论亦载“缺盆骨上切之坚痛如筋者,灸之。“内经中论述的审、切、循、扪、按、刺、灸等均可认为是“解结“思想的运用。故所谓“解结“,即解除疾病证候之结,通调经络阴阳,其思想正合灵枢经脉所说“经脉者,所以决死生,处百病,调虚实,不可不通。“
上看,内经中有关的论述颇多。如灵枢经水曰“审、切、循、扪、按,视其寒温盛衰而调之。“素问三部九候看小说,630book.com
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