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第7部分（第1页）

再次声明；我是母乳喂养的捍卫者。但是生活中总是会有这样那样的无奈；重返职场、工作压力、身体问题等都可能让很多妈妈不得不放弃母乳喂养。从母乳喂养转为奶粉喂养；或者从一种奶粉换成另一种奶粉喂养（包括同品牌不同阶段奶粉的转换）；都叫作转奶。

以前觉得这是很浅显的概念；但在网上做咨询的时候还是遇到有新手妈妈以为给母乳喂养的孩子加奶粉就叫“加辅食”了；这可误会大了。辅食是指针对1岁以内仍以奶喂养为主的婴儿；为了顺应他的身心发育而给予的；除母乳和配方奶以外的食品。添加辅食需要宝宝的消化系统发育到一定的成熟度；并且做很多复杂的调整。而转奶；本质还是奶；相对没那么复杂；所以转换的时间没有月龄大小的限制。但对于小宝宝而言；不同乳品的成分还是有差别；仍有可能带来一些消化问题。所以；转奶必须循序渐进；应当有1~2周的过渡时间；不可心急。

一、母乳转为奶粉

有这种经历的妈妈都知道；母乳转为奶粉要比不同奶粉间的转换困难多了；因为孩子需要一个心理接受的转变过程。如果宝宝之前已经可以接受用奶瓶喝水或其他液体的；可省去奶嘴转换的麻烦。但如果之前没做这个训练；同时换奶又换奶嘴；孩子可能会非常抵触。那么你可以尝试用小勺给他喂配方奶；先让他逐渐习惯味道。不过要是之后一直用小勺喂；那就太费劲了；不现实。因此6个月以上的宝宝换掉母乳；可以考虑用“学饮杯”（一种特殊的杯子；带盖；上面有凸出饮嘴；饮嘴上有几个小孔。通常带双耳把柄；方便小宝宝两手握着学喝水而不是吮吸。）喂配方奶；这样就跳过了奶嘴转换的环节。但对于6个月以下的宝宝；你还是得训练他学会用奶嘴。建议把母乳吸出来用奶瓶喂；让宝宝接受奶瓶奶嘴后；再逐渐更换内容物。母乳转奶粉；对于孩子来说也等于断了母乳；所以家长可能会遭遇到严重的抵抗。有些技巧可以参考后面的“断奶”。

二、不同奶粉的转换

通常来讲；有两种方法；且都以三天为一个适应期。

1。混合法

一般来讲；由于新旧两种奶粉的成分不同；且冲调方法可能会有差异；所以还是各自冲泡为好。

根据宝宝一顿奶的量；刚开始旧奶粉占23；13为新奶粉；各自冲调混合后给宝宝吃。3天后；如果孩子没有任何不适应的表现；就可以逐步增加新奶粉奶液的量；比如增加到各一半；再观察3天。然后是新23＋旧13；再观察三天；直至完全替代。如果宝宝不适应；则可以将这个比例做一个调整；比如一开始的新奶粉只占14；然后13、12总之一切以宝宝的反应为准。

不同奶粉成分会有些差异；有的专家担心混合两种奶液；可能会导致营养的破坏或者冲突。特别是将母乳和配方奶混合；可能比两种不同配方奶混合更令人担忧。所以建议采用间隔法。

2。间隔法

间隔法就是选取每日的其中一餐奶；用新奶粉泡的奶液替代旧奶。仍旧是以三天为一个适应期；从替换一餐开始；逐渐增加替换餐数；直至完全替代。其间必须仔细观察孩子的情况；如出现不适应的情况（不同于不适或不舒服；比如大便不正常；但宝宝可能依旧活泼；没有不舒服的表现）就要减少替换当餐的奶量或者将奶粉适当冲稀；同时要将三天适应期延长至宝宝完全适应；再进入下一期。

但是间隔法的推行同样也可能遇到阻碍——孩子会因口味的完全改变而抗拒。所以两种方法各有利弊；你应该根据自己孩子的实际情况进行选择。

上述关于混合奶营养问题的担忧；并没有实验数据以支持；所以在遇到采用间隔法有困难的时候；混合法还是值得一试的。两害相权取其轻；转奶的过程毕竟不是长期的；所以无须过于纠结。

三、需要关注的问题

1。关注孩子的情绪反应

哭闹、拒奶；甚至只吃几口就呕吐等；通常为心理因素影响；家长应更加细致去观察孩子的规律；找准最佳尝试时间。对于大多数婴儿；每天早上第一顿奶和晚上睡前的最后一顿奶；是刚开始转奶的两个最佳时间。早上第一餐是因为经过一晚上的睡眠；孩子心情比较好；比较容易接受新食物；晚上最后一餐则是因为他困了；稀里糊涂的也容易接受。当然；也有的孩子是正好相反；清醒的时候警惕性最高；或者困了的时候会很依赖他最熟悉的味道。所以这只是个建议；具体还得各位家长寻找去发现自己孩子的特点和规律。

2。关注孩子的身体反应

肠胃紊乱是最可能发生的；比如出现便秘、腹泻或者呕吐。首先应该采取的措施是；减少新奶粉比例或者减少替代次数；总之就是要放慢速度。肠胃适应新食物总是需要一个过程的；其间会有可能发生轻微紊乱。如果腹泻的情况不严重；通过放慢转换速度能有好转的；就不要中断；特别是母乳转奶粉；否则再一次从头开始可能会遭到宝宝更强烈的抵抗。但如果腹泻比较严重；则说明宝宝可能对奶粉蛋白质不适应或者过敏。你仍可以试试通过减少每次替换新奶粉的比例；或者将水的比例增加；冲稀奶液；让宝宝更好消化。如果这些措施都不能起效；你可能需要带孩子去做个针对奶粉蛋白质的过敏因素测试；然后在医生指导下换用蛋白质部分水解或完全水解的配方奶粉。在吃完奶后；如果不是因为喂太饱、奶嘴塞入太深刺激到咽喉或者生病；宝宝发生剧烈呕吐（注意与溢奶相区别）；也有可能是过敏导致的。家长应当仔细观察加以区分。

第11节。

另一种不良反应是湿疹。但湿疹也可能由于其他问题导致；比如长期便秘（详见下一章内容）；所以得首先排除其他可能的原因。如果是因为转奶发生的湿疹；则多数是蛋白质过敏引起。跟上述处理办法一样；放慢替代速度；或者做过敏因素测试后；在医生指导下使用水解奶粉。

3。不应在宝宝生病、打疫苗、新增辅食期间进行转奶。因为这些都会导致脾胃功能暂时性的变弱；同时进行转奶会使肠胃发生紊乱的概率和程度加大。如果转奶期间恰逢免疫接种；则在接种期间保持停留在最近一次转换的状态里；7~10天后再继续进一步转奶过渡。

4。由于奶粉问题频频曝光；所以家长们常常会互相打听什么品牌奶粉更好、更安全；总希望给孩子最好的。这种心情可以理解；但是如果孩子吃原有的奶粉没有任何问题；就不应当无原因更换奶粉。转奶期间；孩子出现拒奶、喂养困难是很正常的过程；如果没有致疾可能；也不应当频繁更换品牌。否则孩子总要适应不同的口味；会使其不成熟的胃肠更易发生功能紊乱；也可能使得他更生气、更抗拒。__

第五节辅食添加

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